Q痤疮是什么样子的

2024-11-11

: 刘雯敏皮肤性病科去问诊

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副主任医师 山东省立医院三级甲等

医生回答：

痤疮是一种常见的皮肤疾病，主要表现为毛囊皮脂腺单位的慢性炎症性皮肤病，通常呈现为粉刺、丘疹、脓疱、结节、囊肿等多种形态。

痤疮好发于面部、颈部、胸背部等皮脂腺丰富的部位。粉刺是痤疮最基本的损害，分为白头粉刺和黑头粉刺。白头粉刺也叫闭合性粉刺，表现为与毛囊一致的圆锥形丘疹，呈皮色或灰白色，不易挤出脂栓；黑头粉刺即开放性粉刺，由于毛囊口被氧化，顶端看起来是黑色的，可挤出黄白色脂栓。丘疹是痤疮进一步发展的表现，为炎症性小丘疹，颜色可呈淡红色至深红色。脓疱则是在丘疹的基础上形成的，内含脓液，周围常有红晕。结节是比较深在、实质性的损害，大小不等，可高出皮肤表面，颜色多为暗红色或紫红色，质地较硬。囊肿是痤疮最严重的一种表现形式，表现为大小不等的皮脂腺囊肿，内含带血的粘稠脓液，破溃后常形成窦道和瘢痕。

从发病机制来看，痤疮的产生与雄激素水平异常、皮脂分泌增加、毛囊皮脂腺导管角化异常、痤疮丙酸杆菌繁殖等多种因素有关。在青春期，雄激素水平升高，促使皮脂腺增大，皮脂分泌增多。皮脂分泌过多容易导致毛囊皮脂腺导管堵塞，形成粉刺。同时，毛囊内的痤疮丙酸杆菌大量繁殖，分解皮脂产生游离脂肪酸，刺激毛囊及其周围组织发生炎症反应，从而出现丘疹、脓疱、结节、囊肿等各种表现。遗传、饮食、情绪、化妆品使用不当等因素也可能诱发或加重痤疮。例如，高糖、高脂肪、辛辣刺激食物可能会加重皮脂分泌，从而加重痤疮症状；长期的精神紧张、焦虑也可能影响内分泌系统，间接影响痤疮的发生发展。