Q痤疮是什么引起的

2024-11-11

: 刘雯敏皮肤性病科去问诊

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副主任医师 山东省立医院三级甲等

医生回答：

痤疮是一种常见的皮肤病，主要是由多种因素共同作用引起的。

从根本上来说，痤疮的发生与皮脂腺分泌旺盛密切相关。进入青春期后，人体内的雄激素水平会显著升高，雄激素会刺激皮脂腺增大、皮脂分泌增加。皮脂分泌过多就容易堵塞毛孔，这是痤疮发生的一个重要基础。同时，毛囊皮脂腺导管的角化异常也起着关键作用。正常情况下，毛囊皮脂腺导管的细胞会正常脱落，如果导管角化过度，细胞就会粘连堆积，使毛囊口变小、狭窄甚至堵塞，皮脂排出受阻，就会形成粉刺，这是痤疮最早期的表现形式。另外，痤疮丙酸杆菌的大量繁殖也是引发痤疮的重要因素。皮脂为这种细菌提供了良好的生长环境，痤疮丙酸杆菌在毛囊内大量滋生后，会分解皮脂中的甘油三酯，产生游离脂肪酸，这种游离脂肪酸会刺激毛囊及其周围组织，引发炎症反应，从而导致丘疹、脓疱、结节和囊肿等不同类型的痤疮皮损出现。

除了上述主要因素外，遗传因素也在痤疮的发病中占有一定比例。如果家族中有痤疮患者，个体患痤疮的可能性相对较高。饮食习惯也会影响痤疮的发生，高糖、高脂肪、辛辣刺激食物以及奶制品等可能会加重痤疮。例如，牛奶中的一些成分可能会提高体内胰岛素样生长因子-1IGF-1的水平，从而刺激皮脂腺分泌皮脂，增加痤疮的发病风险。心理压力过大、长期熬夜、内分泌失调等情况也会促使痤疮的发生。心理压力大时，会影响神经内分泌系统，导致激素失衡，进而影响皮脂腺的分泌。长期熬夜会打乱人体的生物钟，影响激素分泌的正常节律，使得皮脂腺分泌异常。女性在生理期前后，由于体内激素水平的波动，也容易出现痤疮加重的情况。使用某些化妆品不当，例如一些油腻的化妆品容易堵塞毛孔，也可能引发痤疮。痤疮的发生是多种因素相互作用的结果，在预防和治疗痤疮时，需要综合考虑这些因素。