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痤疮主要是由痤疮丙酸杆菌引起的。
痤疮丙酸杆菌是一种革兰氏阳性厌氧菌,它与痤疮的发生发展有密切的关系。正常情况下,痤疮丙酸杆菌存在于皮肤毛囊和皮脂腺内,当皮脂分泌过多时,就为痤疮丙酸杆菌的生长提供了适宜的环境。这种细菌会分解皮脂中的甘油三酯,产生游离脂肪酸,游离脂肪酸会刺激毛囊导管处角质形成细胞增殖与角化过度,使皮脂排泄受阻,从而形成粉刺。同时,痤疮丙酸杆菌还可以激活机体的免疫反应,吸引中性粒细胞等炎症细胞聚集到毛囊周围,释放各种酶类和炎症介质,进一步加重炎症反应,导致丘疹、脓疱、结节甚至囊肿等痤疮的典型皮损出现。
除了痤疮丙酸杆菌外,其他因素也会影响痤疮的形成。例如,雄激素水平异常增高会促使皮脂腺增大、皮脂分泌增加。毛囊皮脂腺导管角化异常会导致导管堵塞,这也是痤疮发生的重要因素。遗传因素也在痤疮的发病中起到一定作用,如果家族中有痤疮患者,个体患痤疮的几率可能会增加。而且不良的生活习惯,如高糖、高脂肪饮食、熬夜、精神压力大等,也会促使痤疮的发生或者加重痤疮的症状。痤疮是一种多因素导致的皮肤疾病,痤疮丙酸杆菌是其中一个关键的致病因素。
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