Q胎盘下缘达宫颈内口怎么办

男 2020-05-15

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胎盘下缘达宫颈内口怎么办

: 乐华妇科去问诊

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副主任医师 扬州市妇幼保健院三级甲等

医生回答：

一般情况下孕3个月以后就会有胎盘形成，通过胎盘来维持后期胎儿的发育，并且正常的胎盘是附着在子宫体部的前后壁或者侧壁，并且后期随着孕周的延长，胎盘位置距离宫颈内口应该是在7.0厘米以上。如果是孕28周以后，胎盘位置仍然在子宫下段，其下缘达到或者覆盖宫颈内口，位置低于先露部，此时就考虑是前置胎盘，它是孕晚期比较严重的并发症之一，也是孕晚期出血最常见的原因。临床上根据胎盘下缘与宫颈内口的关系，分为完全性，部分性和边缘性。结合目前的情况如果是孕28周之前，胎盘边缘距离宫颈内口小于7.0厘米时，考虑是低置胎盘，一般情况下随着孕周的延长，胎盘位置有可能会上升转变成正常位置，后期注意定期B超复查与产检，及时了解胎儿与胎盘的情况就可以。目前建议尽量放松心情，继续动态监测，因为良好的心态也是最好的保胎药，但是如果现在已经是孕28周以上，胎盘位置仍然偏低，考虑还是前置胎盘的可能性最大。期间注意适当休息，不能劳累与剧烈活动；还要观察看看有没有阴道出血，以及出血的量与持续的时间，必要时需要看医生办理住院手续给予药物止血保胎对症治疗。所以即使到后期考虑前置胎盘也不需要过分紧张，后期定期产检及时了解情况就可以。如果期间发现异常能够尽早的进行治疗，况且胎盘位置也不是通过人为干预改善的，如果后期确实是前置胎盘，那么后期分娩的方式选择剖宫产，这样子母婴就相对是最安全的。