Q青春痘一定是毛囊炎引起的吗

2024-11-11

: 刘雯敏皮肤性病科去问诊

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副主任医师 山东省立医院三级甲等

医生回答：

青春痘不一定是毛囊炎引起的。

青春痘，医学上称为痤疮，是一种常见的毛囊皮脂腺的慢性炎症性疾病。其发病机制较为复杂，是由多种因素共同作用的结果。虽然毛囊炎也是毛囊的炎症，但与青春痘的成因存在差异。痤疮的发生主要与雄激素水平异常、皮脂分泌增加、毛囊皮脂腺导管角化异常、痤疮丙酸杆菌繁殖以及炎症反应等有关。在青春期，雄激素水平升高，促使皮脂腺增大，皮脂分泌增多。皮脂分泌过多容易导致毛囊口堵塞，形成粉刺，这是青春痘的早期表现。毛囊皮脂腺导管角化过度会使毛囊口变小、狭窄或堵塞，皮脂无法正常排出，进一步加重毛囊内的皮脂堆积。痤疮丙酸杆菌在这种富含皮脂的厌氧环境中大量繁殖，分解皮脂产生游离脂肪酸，刺激毛囊及其周围组织引起炎症反应，从而出现丘疹、脓疱等痤疮症状。

遗传因素、饮食如高糖、高脂、辛辣食物等、心理压力、熬夜等不良生活习惯以及某些化妆品的使用也可能诱发或加重青春痘。而毛囊炎可由细菌如金黄色葡萄球菌等、真菌等病原体感染引起，其炎症反应主要是针对病原体的免疫应答。与青春痘不同，毛囊炎不一定与皮脂腺的分泌、雄激素水平等痤疮相关因素有必然联系。例如，皮肤受到外伤后，细菌容易侵入毛囊引发毛囊炎；免疫力低下时，真菌也可能感染毛囊导致毛囊炎，这些情况与青春痘的发病机制有明显区别。