Q额头上痘痘是毛囊炎还是青春痘

2024-11-11

: 刘雯敏皮肤性病科 副主任医师 山东省立医院三级甲等

医生回答：

额头上的痘痘可能是毛囊炎，也可能是青春痘痤疮。

从本质上来说，青春痘是一种毛囊皮脂腺的慢性炎症性疾病，主要与雄激素水平异常、皮脂分泌旺盛、毛囊周围细胞角化异常、痤疮丙酸杆菌感染等因素有关。在青春期，由于性激素水平的变化，皮脂腺分泌增加，容易引发青春痘。它的表现形式多样，包括粉刺白头粉刺、黑头粉刺、丘疹、脓疱、结节、囊肿等，常常出现在额头、面颊、下巴等皮脂腺分布密集的区域。而毛囊炎是毛囊的炎症反应，主要由细菌、真菌等病原体感染引起，常见的细菌是金黄色葡萄球菌。当皮肤受到损伤、毛囊堵塞或者免疫力下降时，细菌容易侵入毛囊引发炎症，表现为以毛囊为中心的红色丘疹，有时顶部会有白色脓疱，也可出现在额头部位。

在很多情况下，额头上痘痘的形成可能是多种因素共同作用的结果。例如，不良的生活习惯，像经常熬夜、精神压力大、高糖高脂饮食等，既可能加重青春痘的症状，也会增加毛囊炎发生的风险。如果平时不注意额头部位的清洁，油脂、灰尘等堆积在皮肤上，容易堵塞毛孔，这对于青春痘和毛囊炎来说都是诱发因素。过度使用化妆品或者护肤品，可能会刺激皮肤，破坏皮肤的屏障功能，使得细菌更容易侵入毛囊，从而引发痘痘。从治疗方面来看，无论是毛囊炎还是青春痘，都需要保持皮肤清洁，避免挤压痘痘以免加重炎症或引起感染扩散。对于青春痘，可能需要根据病情的严重程度采用外用药物如维A酸类、过氧化苯甲酰等、口服药物如抗生素、抗雄激素药物等综合治疗；而毛囊炎如果是细菌感染引起的，主要使用抗生素治疗，如果是真菌感染则需要使用抗真菌药物。