Q肠造瘘回纳术后需要住院多久

男 2020-05-15

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肠造瘘回纳术后需要住院多久

: 高天普外科去问诊

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副主任医师 空军军医大学西京医院三级甲等

医生回答：

在造瘘回纳之前，一般建议我们临床上应该对于远端的肠管，就是回纳回去远端的这些肠管应当在术前进行检查，看他是不是通畅，里面有没有病损或者病损是不是完全已经痊愈了，如果是破裂的、损伤的，可以判断一下这个破裂、损伤到底长没长好，如果说有肿瘤的情况，我们应该判断他是不是肿瘤已经完全的清除，或者肿瘤是不是又再次复发，在还纳之前都需要先完善一下这些检查。大家可以想想，如果还纳回去，远端肠管不通，里面的肿瘤或者破损还没有长好，大便通过远端的时候，容易引起这个大便的外漏，再者有可能通不过去，他里面长有肿瘤，还是过不去，像这种造瘘回纳术，也就没有什么意义了，所以在手术之前，应当做一些检查，确定这个远端的肠管没有任何问题，包括这个肛门也没有什么问题，功能上都都是很好的，我们才可以做这个造瘘还纳术。实际上这个造瘘还纳就是把肠道重新接上，他是牵扯到这个肠道一个吻合口的问题，这个吻合口，一般在7-9天就基本上完全长好了，在术后一般要进行密切的观察腹部体征，他有没有腹痛或者全身有没有发热这种情况，排除一下肠漏的情况。如果正常饮食以后，腹部没有明显的一些症状，没有什么问题，也就考虑这个手术基本上算是完成了。一般在这个做完手术以后，5-7天开始让患者进食，就是让患者吃一些流质的饮食，如果没有出现什么问题，那么代表这个手术基本上算是成功的，再者就是刀口的拆卸问题，一般等到7-10天就可以拆线，拆线以后也应该注意一下，避免腹内压增高的一些情况，比如说剧烈咳嗽，还有大便的这个用力，小便困难，这些情况都应该避免。因为手术要具体情况具体分析，到底说住几天，这种没有办法明确的回答如果说不出什么肠瘘，各种问题的话一般7天左右，但是如果出现一些并发症，出现一些长漏或者刀口感染这些情况，那可能手术以后，这个住院的时间要适当的延长一些，所以没有一个确定的时间，一般都是具体情况，具体分析。