Q外伤性脑脊液耳漏严重吗

男 2020-03-17

描述：

外伤性脑脊液耳漏严重吗

: 段人桦神经外科去问诊

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医师温州医科大学附属第二医院三级甲等

医生回答：

脑脊液漏发于颅底骨折，颅前窝骨折，常导致鼻漏，颅中窝骨折多为耳漏。脑脊液漏发生的时间差异较大。多数于伤后立即出现或于数日内发生属于急性期的脑及脊液漏。但也有少数病人，延迟至伤后几周或数月，甚至数年之后才开始出现，称为延迟性脑脊液漏。
前者大多数在一周左右自行并封闭愈合，后者一旦出现则常迁延不愈，时停时漏，往往导致颅内继发感染、反复发作性脑膜炎。延迟性脑积液漏的发生可能与颅脑损伤后创口局部出血、脑组织水肿，暂时将硬脑膜破孔封堵有关。待血凝块溶解吸收、脑水肿消退以后，又可因某些突然升高炉压的因素。如用力咳嗽、喷嚏等，又导致脑脊液漏的发生。感谢大家的收听。