Q小腿骨折康复训练方法是什么

男 2020-05-15

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小腿骨折康复训练方法是什么

: 齐宇外科去问诊

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副主任医师 佳木斯大学附属口腔医院三级甲等

医生回答：

小腿骨折，是指胫腓骨干骨折，康复训练方法根据固定的方式而有所不同。如果是采用石膏固定或者是夹板固定的方式，我们可以分三期进行功能锻炼:

一期就是早期，伤后的两周以内，这时候伤肢肿胀疼痛、骨折断端不够稳定，容易移位，功能锻炼的主要目的是促进患肢的血液循环，以利消肿和稳定骨折，一般可以进行伤肢的肌肉的一个等长收缩，即在关节不动的前提下，肌肉做有节奏的收缩和放松，就是我们平时所说的绷劲和松劲。通过肌肉的等长收缩，可以预防肌肉萎缩或粘连，一般我们主张绷紧6秒钟到10秒钟，放松6到10秒钟，一次可以做40到50个，一天做3到4次。并且要结合患肢踝关节主动背伸和跖屈运动，我们还可以给他足底进行按摩，但是一定要注意这些运动，不能干扰骨折的固定，更不能做不利于骨折愈合的活动，尤其是不能做下肢的内外旋运动；

第二期，伤后的2到4周，除了继续做上述的功能锻炼，还要到医院复查，根据复查的结果进行没有固定的骨折的远端或近端的关节的活动，防止邻近关节的关节活动度下降有条件的患者应该在医院的康复师指导下配合理疗进行功能锻炼。一定要根据主治医师的意见，是否拆除一部分固定进行临近关节的功能活动；

第三期，一般是伤后6周左右，这时候骨折可能有临床的愈合。这时候，我们要逐渐的做多个关节的一个主动的屈伸活动，防止肌肉萎缩，避免关节僵硬，根据骨折的情况，可以扶拐，但是不能负重行走。后期一般是10到12周，骨折有可能愈合了，根据拍片情况和主治医生意见，可以去除外固定，逐渐的负重行走。如果是采用的内固定方式，根据内固定的坚固程度，可以及早的进行关节的屈伸活动，防止粘连。当然锻炼方式，也是按三期进行，等到骨折愈合以后，拍片发现骨折已愈合了，进行负重的行走。总之小腿骨折康复训练，根据个人的情况进行，不能盲目的采用影响骨折，甚至移位或者是影响愈合的情况。