类风湿如何鉴别
类风湿需与以下疾病进行鉴别 :
一,骨关节炎,中老年人多发,主要累及膝,脊柱等负重关节,活动时,关节疼痛加重,可伴有关节肿胀和积液,休息后减轻。
二,强直性脊柱炎,青年男性多见,主要侵犯骶髂及脊柱关节,当周围关节受累,特别是以膝,踝,髋关节为首发症状的需要与类风湿关节炎型鉴别,强直性脊柱炎多见于青壮年男性,外周关节受累以非对称性的下肢大关节炎为主,极少累及手关节,x检查,可见骶髂关节骨质破坏,关节融合等。
三,银屑病关节炎,多于银屑病若干年后发生,部分病人表现为对称性多关节炎,与类风湿关节炎相似。
四,系统性红斑狼疮,部分病人以指关节肿痛为首发症状,也可有类风湿因子阳性,血沉和c反应蛋白增高,而被误称诊为类风湿关节炎。
五,其他病因的关节炎,关节炎类疾病有多种,均各有其原发病特点,在充分了解相关的疾病后,鉴别一般不难。
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