巧克力囊肿在临床上我们最多见的就是,会伴有慢性的盆腔痛,巧克力囊肿是因为子宫内膜异位到卵巢上,随着女性的月经周期的激素的变化,它也是出现周期性的出血。
在月经期的时候,异位的巧克力囊肿的囊内出血,压力增大它就会出现小的破口,流出的液体,它就会对周围的组织产生刺激,同时形成粘连,最多见的就是子宫的后部,也就是说在子宫底部,直肠陷凹的位置上,或者是在阔韧带的位置上,巧克力囊肿破裂以后,会出现小的一些异位的病灶。我们在手术中间,我们也会看见,在这些直肠陷凹的位置上,阔韧带的位置上,会有一些紫蓝色的结节,这个就有可能是巧克力囊肿的微小变化,比如说它的囊肿在经期因为张力大,出现一些小的破口,出血,它的囊内的液体就流出来。
还有就是大的囊肿,因为经期的出血,异位的内膜脱落出血,它也会引起张力大,形成了一个大的破口,巧克力囊肿它突然破裂,一个是盆腔的种植,另外一个还有腹膜刺激症,病人会表现为下腹部的疼痛,比较剧烈,还有恶心,甚至有呕吐。