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发生巧克力囊肿破裂的患者，一般需要进行急诊手术治疗，需要将巧克力囊肿完整剥除，再将卵巢缝合，以恢复其正常的功能。 术中需要将盆腔冲洗干净，将破碎的囊内液完全冲洗干净，以免有活性的子宫内膜种植在其他脏器上，进而引发子宫内膜异位症。 术后一般需要应用达菲林进行后续治疗，避免子宫内膜异位症的复发。还可以放置宫内节育器如曼月乐环，使子宫内膜萎缩，进而治疗子宫内膜异位症。
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