碎石疗法就是体外震波碎石,主要是肾结石还在普遍的应用,但是针对胆道不行。
因为整个胆道系统非常娇嫩,胆管旁边全是进入肝的一些大血管,包括门静脉、肝动脉。震波碎石的治疗其实是通过超声的对焦,把焦点对到石头的地方,把能量聚集到这里,就可以粉碎。目前的技术,还达不到百分百精准,稍微有一点点偏差,就把旁边的血管打到。进入到肝脏的门静脉以及肝动脉,如果被损伤,会造成大出血,风险太大。
再一个,从结石排出来的角度来说,也是有很大的问题。胆囊管是一个螺旋形的畸形管道,而且非常的细小,把胆囊里面的结石打碎,要通过胆囊管很困难,会引起很剧烈的胆绞痛。
第三个原因,即使是有一些碎的石头掉下去,因为整个胆道系统,胆管跟胰腺的管道,也是共同的开口,小结石也容易顺着胆总管,卡住胰腺的开口,会造成胆源性胰腺炎,对病人的生命也是有很大威胁的。