张怀轩 主治医师 中国人民解放军第150中心医院
三级甲等 内科
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ADH分泌过多综合征病因有哪些

发布时间: 2019-05-14
01:55




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最常见的原因是由肿瘤组织合成并自主性释放ADH所致,约占本征80%,主要为肺燕麦细胞癌,胰腺癌,十二指肠癌和淋巴瘤等,其它如肺炎肺结核及影响下丘脑-神经垂体功能的外伤,炎症,肿瘤等神经病变也可引起ADH分泌过多。见于以下疾病的某些病例:①恶性肿瘤:如肺燕麦细胞癌、胰腺癌、何杰金氏病以及淋巴肉瘤等;②中枢神经系统疾病:如脑肿瘤脑脓肿、硬脑膜下出血、蛛网膜下腔出血脑血管血栓形成、病毒性或细菌性脑炎、细菌性或结核性脑膜炎以及早老性痴呆等;③肺疾患:如肺结核、肺脓肿、病毒性及细菌性肺炎等。药物:促进adh释放和/或使其作用增强的药物有异丙肾上腺素、吗啡和扑热息痛等。抗利尿但其机制未明者有环磷酰胺,阿米替林(amitriptyline)和氟奋乃静等。各种原因所致的应激:见于手术,创伤及强烈精神剌激等时。正常状态下,副交感神经兴奋有抑制adh分泌的作用;应激时交感神经兴奋而副交感神经受抑制从而解除副交感神经对adh分泌的抑制,结果是adh分泌增多而易引致水中毒

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