张怀轩 主治医师 中国人民解放军第150中心医院
三级甲等 内科
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颠茄碱类植物药物中毒概述

发布时间: 2019-06-18
02:07




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阿托品是从颠茄,曼陀罗、莨菪等植物中提取的生物碱,常用者为其硫酸盐,颠茄中的主要生物碱为阿托品和黑莨菪碱。曼陀罗即洋金花,其根,茎叶、花及果实均含有阿托品、莨菪碱,东莨菪碱等;本类药物经胃肠道吸收迅速,局部粘膜也可吸入,大部分被肝脏酶水解而破坏。在24小时内体内阿托品有4/5随尿排出,东莨菪碱则排泄较慢,颠茄生物碱为抗胆碱能反应系统的药物,能阻断许多胆碱能节后纤维所引起的反应。阿托品可轻度兴奋高级神经中枢,下丘脑和延髓,特别是运动和言语机能,但大剂量对中枢神经则由兴奋转入抑制,东莨菪碱的治疗剂量具有安定镇静作用,但可兴奋呼吸中枢。阿托品能对抗胆碱类药物引起的血管扩张和血压骤降,阿托品和东莨菪碱强烈抑制汗腺、唾液腺、泪腺,支气管腺等分泌作用;使虹膜括约肌及睫状肌对胆碱能神经不起作用,引起瞳孔扩大和眼压升高。过量治疗或误服阿托品制剂可致中毒,误食曼陀罗浆果或叶亦可中毒,也有因外敷曼陀罗叶或颠茄膏等。

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