IgA肾病要透析吗
发布时间: 2020-06-10
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IgA肾病不一定要透析。因为IgA肾病的临床表现是多样的，有的患者表现为单纯的血尿。就是这类患者有可能肉眼血尿，或者是有镜下血尿，但是查尿里面就没有蛋白尿，查肾功能也是正常的。这类患者经过密切随访，有可能10年、20年或者是几十年，肾功能都是正常的，患者不需要透析的。
另外一种患者，就是表现为蛋白尿，或者蛋白尿合并血尿。这类患者，一般可以给ACEI、ARB治疗。有的患者，重的患者给激素，甚至激素联合免疫抑制剂治疗。很多患者的肾功能，都控制在正常范围之内，这类患者也不需要透析治疗。
只有一类患者，就是肾脏进展没办法控制，肾功能慢慢发展为代偿期、失代偿期、肾衰竭期、尿毒症期。只有IgA肾病发展为尿毒症期以后，肌酐一般超过了707以上，患者出现了明显的气促，或者出现了乏力、纳差，就是出现相应症状，再加上血肌酐明显上升，尿量的减少，这类患者才需要透析。所以IgA肾病不一定需要透析。
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