肥胖对心脏的影响是很多方面的。因为肥胖的病人往往会伴有多种代谢性疾病,会伴发高血压、糖尿病、血脂的异常,特别是肥胖的病人往往还会伴有打呼噜,就是呼吸睡眠暂停综合症。
危险因素多重发生以后,病人非常容易合并冠心病,发生动脉粥样硬化性的改变。而合并冠心病以后,病人可以出现心绞痛,严重的时候可以出现心肌梗死。另外就是肥胖的病人往往心脏是肥大的,出现明显的心室重构的过程。而心脏肥大以后会影响心脏舒张的功能,心脏的顺应性会受到明显的影响。
所以几个因素叠加在一起,肥胖的病人发生冠心病,发生心力衰竭的风险就会显著增加。特别是肥胖的病人往往是伴有夜间呼吸睡眠暂停综合症,夜间气道阻力明显增加,会增加心脏前后的负荷,发生冠心病的风险也会进一步增加。