发绀其实就是缺氧的表现,血液中的还原血红蛋白增多引起的。因为比如口唇、眼角、眼底黏膜比较薄,血管比较丰富,所以表现比较明显,就口周青紫,发绀表现比较明显。
有很大一部分原因,是跟先天性心脏病有关系的,比如法洛四联症,因为有大量的未氧合的血液,因为肺动脉狭窄,到不了肺循环里面,不能通过肺脏去氧合,变成含氧高动脉血,直接通过右心室到了左心室里面。所以这部分血液,到左心室打到体循环里面以后,会引起还原血红蛋白增多,缺氧的血增多,这样就表现出口唇紫绀,这是很大一部分的先天性心脏病的原因。
还有一部分原因,比如是气道的原因,或者是肺脏发育的本身的问题,会引起气体交换,气体弥散,氧气在肺里面的交换或者弥散功能发生障碍,这种情况下氧气交换也会出问题,也会有可能引起缺氧。
当然不一定全是病理性的,也有可能比如寒冷,比如高原地区氧分压下降,也会引起孩子缺氧。