肾脏病的检查要不要做肾脏的活检,就是肾穿刺主要取决于肾脏病的一些一般的情况。比方说如果一个肾脏病的患者,特别是年轻的或者是中年的患者出现了蛋白尿相对比较多,有肾性的血尿,或者是表现是肉眼血尿,或者是伴有肾功能不全的这种状态下,为了明确肾脏的病理,更好的制定治疗方案,原则上我们希望做肾活检,这对肾脏病的诊断治疗会更精确一些,并且对肾脏病的预后的推测会更准确一些。
当然临床上也有些病人对肾活检有顾虑,或者是有一些肾脏的肾活检相对的禁忌症。哪些事项是肾活检的一些相对禁忌症,比方说它是一个孤立肾脏,比方说一侧的肾脏有时狭窄,肾脏萎缩了,还有的就是这个病人有一些其它的心脑血管疾病,最近在服用抗凝治疗,抗凝药不能停的这一类病人的话,我们在临床上肾活检是相对的禁忌症,绝对的禁忌症。