慢性肾小球肾炎可以用糖皮质激素治疗吗
发布时间: 2019-11-16
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慢性肾小球肾炎因为它是我们临床上肾科比较常见的，但是它主要是水肿、蛋白尿、血尿、高血压这些临床表现为主的一组症候群。它需不需要用激素我们主要是看临床，第一个就是要看蛋白尿的情况，如果说蛋白尿比较轻，比如说低于500毫克，单纯性的血尿或蛋白尿的情况，就是隐匿性肾炎蛋白量小于500毫克的时候，我们一般是不需要，定期观察就行。还有就是蛋白尿不太大的，比如说小于一克，我们需要用的是ACEI、β类的降压药物进行治疗，它也可以减少尿蛋白，但是就不需要激素和免疫制剂。如果说大于一克就是24小时尿蛋白大于一克的，我们首先是要经过ACEI、β治疗以后，如果说治疗以后效果不好，我们再酌情使用激素。但是对于大量蛋白尿的，比如说尿蛋白大于3.5克的这种情况下，我们是需要使用激素和免疫制剂的。还有就是带有急性合并，比如说急性肾功衰有新月体或者是系膜毛细血管坏死，这种情况下我们是需要激素和免疫制剂的，经过治疗以后看肾功能能不能恢复。
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