内分泌失调一直是痤疮发生的一个重要因素。从痤疮的青春期发病,青春期后减轻,女性月经前痤疮加重,男性睾丸损伤者不发病等特点来看,雄激素在痤疮发生中,有非常重要的作用。
这是因为皮脂腺的发育和分泌受雄激素支配,雄激素水平高低、受体数量的多少以及敏感性的高低,都会影响对皮脂腺的调控,从而影响皮脂腺分泌,而皮脂腺分泌增多是痤疮发生中的一个重要因素。所以,内分泌失调主要是雄激素水平升高,雌孕激素水平降低,会导致痤疮发生。
女性多囊卵巢综合征患者,可以有严重的痤疮,就是因为雄激素水平的异常升高引起的。对于这种痤疮患者,抗雄激素治疗有很好的效果,常用的是螺内酯、西咪替丁,还可以服用性激素,常用的是达英-35。
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