毛滢 副主任医师 北京医院
三级甲等 妇产科
去问诊

微信扫码问诊

什么样的多囊卵巢综合症患者需要口服二甲双胍治疗

发布时间: 2019-10-19
01:49




365
视频文字

多囊卵巢综合症是一种最常见的妇科内分泌疾病之一。在临床上以雄激素过高的临床或者生化表现,持续性的无排卵,卵巢多囊样改变为主要的特征,常伴有胰岛素抵抗和肥胖。起病多见于青春期,病因至今尚未阐明,目前的研究认为其可能由于某些遗传因素或者是环境因素相互作用所致。
由于多囊卵巢综合征的病人,外周组织对胰岛素的敏感性降低,胰岛素的生物学效能将低于正常成为胰岛素抵抗。大约有50%的患者存在不同程度的胰岛素抵抗以及代偿性的高胰岛素血症。过量的胰岛素作用于垂体的胰岛素受体可以增强LH释放并且促进卵巢和肾上腺分泌雄激素,又通过抑制肝脏性激素的结合球蛋白。
那么使游离的睾酮增加二甲双胍多用于胰岛素抵抗的患者,对于肥胖或者有胰岛素抵抗的患者,作为胰岛素增敏剂可以抑制干燥合成葡萄糖,增加外周组织对胰岛素的敏感性,通过降低胰岛素水平达到纠正患者高雄激素带的状态,改善卵巢排卵的功能,提高促排卵治疗的效果。常用的剂量是每次口服500毫克,每天2到3次。

全部↓