卵巢囊肿破裂是妇产科的急腹症之一,主要的临床表现为一侧下腹部的突然发生的剧烈疼痛。一般病人有卵巢囊肿的病史,腹痛的同时伴有阴道出血,没有停经史。由于囊肿破裂,囊肿内的液体流入腹腔,会造成腹膜刺激症状引起腹痛。液体积聚在直肠子宫陷凹处,引起肛门的坠胀感。妇科检查时发现一侧下腹部有明显的压痛、宫颈有举痛和摇摆痛、阴道后穹窿触痛、下腹部一侧压痛、反跳痛、子宫呈正常的大小、附件有时候可以触及肿块,或者是增厚腹腔内出血较多的时候,后穹隆穿刺可以抽出不凝血。
卵巢囊肿破裂需要与其他引起腹痛的疾病进行鉴别,主要有宫外孕。宫外孕的病人多有停经史,血或尿的妊娠实验是阳性的,大多数腹痛的同时伴有阴道的流血。另外,还有就是卵巢囊肿蒂扭转,卵巢囊肿蒂扭转的病人有卵巢囊肿的病史,疼痛突发扭转的缔部局部压痛明显,没有腹膜刺激的表现,没有腹腔内出血,后穹隆穿刺是阴性的。
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