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肝缩小有以下几种情况：
第一，由于肝硬化导致，比如肝脏由于某种原因局部缺血导致。
第二，由于肝内胆管结石导致，肝内胆管结石堵塞部分的胆道，使得局部的胆汁的分泌和排泄都受到影响。长期以往局部肝脏的功能慢慢萎缩、废退，导致局部的肝脏萎缩，最后导致整个肝脏看上去体积有所缩小，肝脏肿瘤当侵犯局部的血管或胆道时，也会引起类似的效果。
第三，急性肝缩小，是临床上比较少见但非常凶险的情况，常见于急性肝功能衰竭。比如急性重症肝炎或毒物的损伤，所引起的肝脏损伤时肝脏体积迅速缩小，是致命的前提和征兆。
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