侯洋 副主任医师 上海长征医院
三级甲等 骨科
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腰椎滑脱手术后腿麻什么原因

发布时间: 2020-06-04
01:52




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视频文字

这是一个腰椎的模型,黄色的就是骨组织,这个是椎体,后方是棘突、椎板和关节突这些骨组织结构,黄色的就是神经,就是通常说的腰神经,红色的是椎间盘,当然腰椎滑脱症的患者后方会形成一个台阶,台阶会导致神经的卡压,患者会出现肢体的麻木。手术的目的主要是通过内固定,比如椎弓根螺钉,要打椎弓根螺钉和棒,通过椎弓根螺钉和棒的复位作用、提拉作用,把滑脱的、错位的椎体进行复位,复位之后台阶就会消失,没有对神经的卡压了,麻木自然就会明显改善。手术对于医生的手术经验,包括操作水平,要求是非常高的。如果复位得不彻底,包括对神经的减压不够彻底,都有可能会导致术后的麻木。还有一种情况比较多见的就是,由于长时间的神经受压之后,即便滑脱复位了,神经压迫没有了,但是神经根会出现水肿性的改变。这种情况一般术后经过1~3个月的保守治疗,通常麻木就会消失。对于减压不彻底的患者,症状严重的可能需要二次手术。总之腰椎滑脱症患者一定要到正规的、有资质的大医院去就诊,早诊断、早治疗,采取正确有效的治疗方法,才能达到良好的治疗效果。

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