尿毒症不一定都要透析。尿毒症不是一种疾病,而是各种原因所致的慢性肾脏病,随着肾功能的恶化,进展至终末期肾脏病而出现的一系列临床表现。要根据临床表现和一些化验指标来确定是不是需要透析。患者虽然到了尿毒症期,但是没有任何临床症状,血肌酐、尿素氮升高,血钾正常,没有酸中毒,这时候可以不着急透析,但是这时候一定要给患者做宣教,做将来透析的心理准备。而对于一些水肿严重,出现严重酸中毒、高钾血症,而且有尿毒症的一些症状,比方恶心、呕吐、腹胀甚至于贫血严重、胸闷、气短、不能平卧等一系列症状的时候,要考虑透析治疗。
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