室壁瘤是否需要手术要看室壁瘤的大小,以及局部室壁的张力来考虑,不是所有的室壁瘤都需要外科手术的。对于室壁瘤比较小,矛盾运动不太明显的,不影响心功能的,我们可以不考虑手术治疗。如果是单纯的单支病变,可以考虑内科的介入治疗,同时观察室壁瘤情况。如果在做外科开刀手术的时候,我们可以在直视下看到室壁瘤的部位、形态以及室壁瘤周围的心肌颜色,这样可以判断室壁瘤之内和它的周边的存活心肌有多少?这样我们决定手术时候是否对室壁瘤进行处理?往往对于室壁瘤比较小的,局部室壁还有一定厚度的,我们不去做手术治疗,因为这里边往往有比较多的存活心肌,你在做室壁瘤手术的时候,可能会损伤这部分心肌,导致左室心腔的减小,以及左室运动的一些障碍,因此室壁瘤是否需要手术,是要根据室壁瘤的部位大小来综合判断的。
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