如何鉴别诊断儿童腹泻
发布时间: 2019-06-05
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儿童腹泻鉴别主要是鉴别引起腹泻出现的原因。其中最为常见是轮状性病毒肠炎，多见于6个月到两岁的婴幼儿，以秋冬季发病为多常常病初发生呕吐然后出现腹泻，大便呈水样或者蛋花汤样，容易出现水电解质紊乱的症状。常伴发热和上呼吸道感染症状。它是一种自限性疾病，病程大约在三到八天，大便进检偶有少量白细胞，大便轮状病毒检测可以快速诊断。第二是致病性大肠杆菌肠炎，它都鉴于两岁以下的婴幼儿，多发生在气温较高季节以5-8月份最多。起病较缓大便呈黄色蛋花汤样便，有腥臭味较多粘液，常常有呕吐多数没有发热和全身症状。大便进检有少量白细胞，细菌培养可以明确诊断。第三是侵袭性大肠杆菌肠炎，它主要感染学龄儿童，起病比较急、腹泻比较频繁、大便粘度状还有脓血，常常伴有呕吐、腹痛以及痢疾厚重，可有高热全身中毒症状重甚至出现休克。它的临床表现与菌例难以鉴别。需要做大便培养。第四是产毒性大肠杆菌肠炎，他一年四季均有发病以9-11月为高发季节。在新生儿可以造成爆发性流行，也是旅游者腹泻的主要病原，本病痛过缝口途径传播潜伏期在12-24小时、起病急、大便每日可以达10-20次为水样便，腹泻时伴有腹痛或者是绞痛、恶心、呕吐、精神萎靡和发热，严重的孩子还可以伴有水电解质的紊乱，病程可以持续数日有一定的自限性。
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