苏琳 副主任医师 北京大学人民医院
三级甲等 消化内科
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如何判断有自身免疫性肝病

发布时间: 2020-06-22
01:39




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自身免疫性肝病是一大类疾病,包括自身免疫性肝炎原发性硬化性胆管炎、原发性胆汁性胆管炎以及IgG4相关疾病,累及到了肝脏。
这4大类的疾病,从临床表现上也各自有各自的特点。自身免疫性肝炎好发于中老年的女性,可以表现为乏力、右上腹不适等,其生化学检查可以发现转氨酶升高,有一些自身抗体以及免疫球蛋白的升高。
原发性胆汁性胆管炎,以瘙痒为首发的临床表现,也好发于中老年的女性。生化检查提示有胆汁淤积,也就是碱性磷酸酶和转肽酶的升高,病程的晚期会出现黄疸,胆红素的升高。
原发性硬化性胆管炎也是以瘙痒为临床表现,到后面会出现黄疸的症状,其影像学的检查主要是大胆管的不规则扩张等等。

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