胃疼、嘴巴苦提示可能存在胆汁反流。胆汁是苦味的,正常情况下,胆汁是从十二指肠降段的乳头排密出来向远端传送,一般不会出现在胃中。而胆汁反流的病因包括器质性的疾病,如胆囊切除术后、胆系的结石以及功能性的疾病。
对于器质性的疾病,建议口服熊去氧胆酸以及促进胃动力的药物进行治疗,能够调节胆汁的分泌,减少有毒性的胆汁酸对胃黏膜的刺激。
功能性的胆汁反流是因为胃窦幽门扩约肌,十二指肠运动不协调所造成的。好发于年轻人,建议三餐规律,劳逸结合,避免过于劳累和避免精神压力过大。可以给予中和胆汁的药物,如铝碳酸镁和促进动力的药物如多潘立酮。