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上火吐痰带血,常见呼吸系统疾病导致的。要及时到医院完善胸部CT、痰培养、血细胞分析、降钙素原,结核、肿瘤标志物,必要时完善支气管镜等检查,明确病因。
如果胸部CT上叶尖后段、下叶背段出现病灶,患者有午后低热、盗汗、乏力的表现,要考虑肺结核引起的咳嗽、咳血,要积极地抗结核治疗。
如果胸部CT见支气管呈囊肿或者柱状扩张,反复出现咳嗽、咳痰,痰中带血丝,就要考虑支气管扩张并感染导致的,要积极地抗炎抗感染治疗。长期吸烟的人群,出现咳嗽、痰中带血丝,需要排外肺部肿瘤导致的。胸部CT可见实质性占位病灶,支气管镜等检查可以明确诊断。
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