女性血尿的原因要注意排除污染,常见的污染因素有:月经期尿液的留置不标准、孕期出血、常见各种妇科疾病。排除污染导致的假阳性结果,考虑肾源性或者非肾源性血尿。
常见的肾源性血尿(包括)急性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎或者免疫系统疾病继发的肾脏损伤表现。常见的免疫系统疾病(包括)系统性红斑狼疮合并狼疮性肾炎、过敏性紫癜导致的肾脏损伤。血液系统疾病继发的肾脏损害,药物及毒物导致的肾脏损害等均可以出现肾源性肉眼血尿。
排除肾源性血尿还需要鉴别非肾源性血尿,常见原因(包括)急性肾盂肾炎、慢性肾盂肾炎、泌尿系结石,肾脏、输尿管或者膀胱占位等疾病。出凝血机制异常导致的黏膜出血问题,外伤导致的肾挫裂伤或者下尿路损伤,也可以出现血尿。
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