胆囊增大有生理性的原因，如患者在进食情况下，胆囊大小会有明显增大。还有病理性的增大，随着胆囊直径的增加，胆囊壁厚度增加，胆囊可能有炎症，胆道可能会出现梗阻，导致胆囊增大。结石性的胆囊会因为结石出现水肿，胆囊的排空受到影响，导致胆囊的大小明显增加，胆囊壁会变厚，严重时会有渗出，甚至会出现胆囊的坏死。还有出现低位胆道梗阻的情况下，出现胆道梗阻，体内的胆汁不能顺利排入十二指肠内，胆汁会通过胆囊管逆行进入胆囊内，胆囊会变大。
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