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首先，通过心脏超声检查明确二尖瓣狭窄的程度，是轻度、中度、重度还是极重度。同时，还要明确狭窄的病因，是风湿性瓣膜病还是老年退行性瓣膜病。针对不同的病因，采取的治疗策略是不同的。 如果二尖瓣狭窄严重且合并心衰、心律失常，同时合并活动耐量下降，就是手术治疗的指征。 老年退行性心脏瓣膜病，一般是以钙化为主，除了二尖瓣狭窄，还要评估主动脉瓣有没有问题，评估冠脉情况，决定下一步的手术方案。
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