腰间盘突出很少引起瘫痪。突出的腰椎间盘组织主要压迫脊髓远端、马尾和神经根，很少压迫脊髓实质部分。 但较严重腰椎间盘突出，由于大的间盘组织，髓核对马尾神经及神经根进行压迫，会出现马尾神经损伤症状，如导致会阴部麻木，大小便失禁，一侧或两侧下肢疼痛，肌力减弱，严重的会出现下肢不完全性瘫痪等症状。 严重的腰椎间盘突出病人，一旦出现病情加重，下肢无力及有二便障碍时，原则上应尽早行手术治疗，充分解除其对神经脊髓的压迫。
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