肝癌早期疼痛主要表现为右上腹的胀痛或钝痛，通常呈持续性，不会随着进食或休息得到改善。反而会在休息，像夜间睡眠时，疼痛会加重。肝癌在早期肿瘤体积较小，特别是肿瘤位于肝实质内时并不会引起疼痛，只有位于肝脏表面或肿瘤生长速度较快时，刺激肝脏的被膜所引起神经反射性疼痛。还有一种位于肝脏膈面的肿瘤有时会刺激膈神经，这时不仅有局部的右上腹疼痛，也会出现右侧的肩背部持续性放射痛，有的还会出现不停的打嗝。
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