恶性肿瘤的患者进行肾脏移植一定要慎重,肾脏移植需要服用比较大剂量免抑制剂进行抗排异,因此对于人的免疫系统有抑制作用。恶性肿瘤的患者如果体内有肿瘤成分残留的话,服用免抑制剂会导致肿瘤进一步进展,出现肿瘤复发和转移,这个时候对于肿瘤的治疗是相当棘手甚至极有可能危及生命。
因此恶性肿瘤需要经过5年以上的随访,明确体内的无瘤状态以后,才能进行肾脏移植,移植之后依然需要加强肿瘤相关指标和影像学检查,同时定期调整免抑制剂的使用方案和计量,保护移植肾的功能,保护其他器官的功能,积极治疗内科相关疾病。如果上述状态都能保持比较良好的话,患者能够获得较长期的生存,此外患者在肾脏移植以后出现恶性肿瘤的复发和转移,可能需要使用mTOR抑制剂。