甲状腺功能的正常主要就是甲状腺功能中的T3、T4、TSH。一般T3、T4、TSH是全部都正常,叫做功能正常。
如果出现TSH降低,就把它叫做甲亢的状态。T3、T4、TSH可能正常或者是轻度的升高,这是甲亢的状态。如果TSH正常,然后T3、T4高一点或者低一点,这种情况也不能说明问题,可能由于检测的误差的问题。当TSH出现升高,这种情况就叫甲减。TSH是升高的同时T3、T4正常,这种叫做代偿期的甲减或者叫做亚临床甲减,就是尽管TSH上升,甲状腺在动用它的储备来保证甲状腺的功能,T3、T4处于正常。另外一种就是TSH升高,T3、T4出现了降低,就叫做临床性甲减,这种患者很多时候会出现症状。
所以甲状腺功能指标通过T3、T4、TSH观察,也是通过TSH的变化来决定桥本甲状腺炎的患者是不是需要吃药。如果患者TSH出现升高T3、T4也降低,这种情况是必须吃药的。如果TSH升高T3、T4正常的情况下可以暂时不吃药,可以先观察一下。如果TSH持续升高,也是需要吃药补充功能。