介绍之前要认识这个疾病,其中化脓性结膜炎患者为主要传染源,直接或间接接触含菌的物质可引起结膜炎。
侵袭力和毒力强的菌株可由结膜炎处进入血流引起巴西紫癜热。易感人群多为10岁以下小儿,30~36月龄的婴儿易感性最高。尽早应用足量有效抗生素治疗可降低死亡率。巴西紫热 ,小儿呢多是先患有化脓性结膜炎,结膜炎消退数天后,患儿突然出现高热、呕吐、腹痛,可有腹泻。发热12~24h后皮肤和黏膜出现紫癜,迅速扩散到躯干、四肢以及面部,伴有血压下降、胃肠道出血、少尿、发绀等,手、足、耳、鼻可出现坏疽,严重者可伴有DIC、酸中毒。患儿神志不清,多在1~2天内死亡,病死率为7O%。化脓性结膜炎 可以由毒力强的BPF株引起,临床表现与其他细菌引起的化脓性结膜炎无异。目前已明确的流行地区有巴西和澳大利亚,美国有几个可疑似病例报告。多发生于温暖季节,当地有化脓性结膜炎流行。患者均为10岁以下的小儿。临床特点为急性的高热、腹痛、呕吐,1~2天后出现皮肤黏膜的紫癜,发病前半月患过化脓性结膜炎。查血液分析显示白细胞可增高,血小板可减少。以血培养为确诊依据。
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