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肾性骨病患者疼痛主要原因是继发性甲状旁腺激素明显增高,导致破骨细胞活跃,骨钙入血,引起患者有明显的骨痛,缓解骨痛要靠药物抑制继发性甲状旁腺功能亢进,抑制继发甲状旁腺激素过度分泌。可以用大剂量的活性维生素D进行冲击治疗,还可以用维生素D的类似物,比如帕立骨化醇等,还可以用西那卡塞。在治疗过程中要注意可能会有一些并发症的产生,比如大量活性维生素D冲击可能会导致过多的血钙被吸收,会导致钙磷乘积增高、异位的钙化,最终导致心脑血管的并发症。拟钙剂西那卡塞用在血钙比较高的病人,如果用在正常血钙或低血钙的患者,可能会出现低钙血症,导致低钙抽搐、抑制心肌的收缩力。
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