1、按传染病一般护理常规护理。昆虫隔离,灭虱、灭蚤及防鼠设备。
2、注意补充水分、电解质与维生素等。头痛剧烈或失眠时给镇痛安眠剂,如苯巴比妥、地西泮(安定)、罗通定(颅痛定)等。
3、高热不退、毒血症严重者,静滴氢化可的松100~200mg/d,缓解后即停。心功能不全者给予西地兰并卧床休息。重度休克有出血倾向者,应注意防治DIC。
4、药物治疗氯霉素、四环素均有特效,多西环素:成人0.1~0.2g,儿童5mg/kg单剂即可治愈。四环素:口服或静滴,持续用药至热退2d停药。氟喹诺酮类:氟罗沙星0.4g,1次/d或氧氟沙星0.4g,2次/d。退热2d停药。发热已逾1周且无并发症者,可酌情免用抗生素治疗。对于合并严重神经系统疾患的昏迷、吞咽及呼吸困难、大小便失禁者应加强护理予以鼻饲吸氧、必要时行气管插管、机械通气,并确保呼吸道通畅。并发心力衰竭、休克时,应积极治疗。
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