关节炎一般伴有滑膜炎的时候,会伴有局部的肿胀,会伴有局部的积水,有些病人积水比较明显,有些病人积水比较轻微,而这些明显的病人会伴有关节的肿胀,异常的肿胀,或伴有关节的这些疼痛,这个时候我们可能需要干预。对于严重的积水的病人,至可以需要进行穿刺、放水治疗。而对于轻微的一般积水,积水量很少的病人,我们只要通过药物治疗就足够了。药物有洛索洛芬钠,有美洛昔康、尼美舒利等非甾体的抗炎药,有硫酸或盐酸氨基葡萄糖进行软骨的保护,还有像迈之灵、消脱止消水的一些药物,通过药物的治疗,这些症状是都可以缓解的。
只有那些特别严重的病人,我们可能需要做核磁共振来明确它积水的性质,是滑膜炎症还是因为外伤造成的一个局限性的关节内的炎症,还是因为关节内有出血的改变,所以我们可能就需要进行穿刺,来明确积水的性质是血性的,还是普通的这种浆液性质的?如果要是普通的浆液性质的话,我们只需要通过抽取积液,然后减少局部的这种炎症或者是压力状态,就可以得到明显的缓解。如果要是血性的话,我们就要明确到底什么原因造成的关节内出血,可能就需要进行详细的体格检查了。