急性阑尾炎患者穿孔出现的时间，需要根据阑尾炎侵入程度以及阑尾管腔梗阻程度来判断，具体时间需要因人而异。阑尾炎的发生多数是阑尾管腔的阻塞，导致阑尾黏膜的病变和炎症。病情的进展快慢与管腔梗阻程度以及细菌感染的严重程度有关。穿孔之前，大部分患者由于阑尾管腔张力较高，可能会疼痛较严重，但发生穿孔之后，患者反而会觉得疼痛减轻。但是这类患者在短期几个小时之后，会再次出现腹部疼痛的加重。因为穿孔之后局部形成脓肿，炎症会加重，所以疼痛症状也会逐渐加重。
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