正常人的血小板一般在100×10的9次方每升以上,白血病病人由于骨髓大量的白血病细胞浸润,影响了骨髓的造血,所以血小板会出现下降,低于正常。化疗之后,由于化疗药物会进一步的影响骨髓造血,出现骨髓抑制,也会导致血小板的明显的下降。
一般血小板下降如果在50×10的9次方以上,风险不大,很少发生严重的自发性出血。如果血小板低于20×10的9次方每升以下,严重出血的风险就会明显增加,也是急性白血病病人早期死亡的重要因素。
因为血小板特别低的情况下,白血病病人又由于白血病细胞对血管的浸润和破坏,早期可能会出现脑出血,直接危及生命。有的患者也会出现消化道的出血或者肺出血,出血由于病人危重的状态,再合并严重脏器的出血,可能会危及患者的生命。
所以当患者的血小板低于20×10的9次方每升的情况下,需要给予患者输注血小板,来减少出血的风险。