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补牙要不要杀牙神经，需要根据病情的严重程度来决定。如果是浅龋或中龋，需要把腐质去干净。如果距离神经比较远，而且牙齿没有明显的自发痛。如果冷、热、酸、甜刺激以后，疼痛立马消除，直接补上就可以了，不用处理神经。如果是深龋，会出现牙髓炎的症状，把腐质去干净后，疼痛不会立马消除。如果在深龋去腐的过程当中，暴露髓腔，或者是有出血，这时可能就需要杀神经了。如果是外伤造成的牙体缺损，缺得比较大，神经暴露了，就需要杀神经。
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