肾脏的正常的生理功能,其中就包括一条是维持水电解质和酸碱平衡,所以在肾功能不好的情况下,尿中就是钾的排泄减少,有的病人有表现为少尿,钾是排不出去,所以在这情况下病人可以出现高钾血症。钾排不出去,有的病人从饮食中摄入的钾又比较多,比如包括摄入一些含钾高的水果,还有一部分病人长期服用低钠盐,低钠盐是用钾来代替钠的咸味,长期服用低钠盐,也会造成高血钾。此外,代谢性的酸中毒会使细胞内的钾向细胞外钾转移,所以表现为血钾高。但是要特地说明,不是所有的肾功能不全的病人都表现为高血钾,还有一部分病人表现为是血钾低。因此对于慢性肾脏病肾功能不全的病人,需要定期的来查血的电解质。
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