王及华 副主任医师 北京大学人民医院
三级甲等 心血管内科
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年龄80岁高血压 女 肌酐190严重不

发布时间: 2019-10-17
01:18




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肾功能的问题,其实这个年龄就提示在判断这个病人肾脏功能的时候,第一个,指标是看它的血肌酐,这是以前的;现在更先进的,就是判断它的GFR就是肾小球滤过率,患者的这种80岁的患者,然后肌酐是190,每个医院的化验的方式不一样,然后它的正常值也不一样,但是一般是在90以下,我们的血肌酐在90以下,他现在190肯定是高了,但是这个高又不是说很严重的最高,属于轻度的增高,轻度的增高它是否严重一定要看它的基础病,比如这个病人是一个高血压糖尿病,还有肾功能不全,然后肾脏已经开始变小了,可能预示着它就预后比较差,有比较严重。
如果这个病人就是一个以前是功能都挺好的,又没有糖尿病,仅仅可能高血压,然后最近可能有点入量不足,比如拉肚子,拉肚子以后灌注不好,然后也会引起这种肌酐的增高,这样拉肚子,腹泻改善了以后,容量补足了肌酐就能下来。
所以一定要根据基础病原因导致的肌酐增高,判断它的愈后。

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