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中耳炎鼓膜穿孔是否需要手术,需要根据具体情况而定。其实手术并不是为了提高听力,而是在于清除病灶,防治颅内外并发症。
例如慢性化脓性中耳炎单纯型的鼓膜穿孔,可能需要手术治疗,也可能会自愈。首先,看是否有自愈条件,单纯型的鼓膜穿孔可能较小,通过测听检查,对听力的影响可能也较小,耳部CT未见结构破坏,耳部长期干燥,无脓液流出,根据再生能力,可能会自行愈合,无须手术。
若为慢性化脓性中耳炎,则可通过局部检查,了解耳膜穿孔的位置及所产生的分泌物性质,可通过CT了解中耳结构的破坏程度,通常需要手术治疗。
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