高血压合并房颤是非常常见的,有大概1/10的高血压病人,如果控制不是特别良好的情况下,可能都会发生房颤。
因为高血压是血压增高,心脏后负荷增加,导致压力逆转。压力逆转就是量的血压是外周动脉的压力,导致主动脉的压力也会增加,主动脉压力增加就会导致左心室的压力增加,左心室的压力增加就会逆转,导致心房的压力增加。
左心室和心房是不一样的,左心室厚度大概在10~12毫米左右,而心房肌很薄,大概只有2~4毫米。所以在对压力的耐受情况下,左心房如果长期给它一个压力,就跟气球一样可能会越来越大,心肌就会拉长,拉长以后会导致心律紊乱,导致一些异位起搏点的发生。如果多个异位起搏点,甚至几百个异位起搏点都在起搏,就发生了房颤。