马强 副主任医师 中国人民解放军总医院 三级甲等 肾内科 去问诊

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慢性肾炎会影响心脏吗

2024.09.07 12:18

慢性肾炎会影响心脏。

慢性肾炎即慢性肾小球肾炎,是一组以血尿、蛋白尿、水肿和高血压为主要临床表现的肾小球疾病。随着病情的进展,慢性肾炎可对心脏产生多方面的影响。

一方面,慢性肾炎患者由于肾脏功能受损,导致水钠潴留、肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活等,可引起血压升高。长期持续的高血压会增加心脏的后负荷,使心肌肥厚、心脏扩大,进而导致心功能不全,甚至心力衰竭。高血压还可诱发心律失常等心脏疾病。另一方面,慢性肾炎患者常存在代谢紊乱,如钙磷代谢异常,可引起继发性甲状旁腺功能亢进,导致血管钙化,增加心血管疾病的发生风险。同时,慢性肾炎患者体内毒素的蓄积、贫血等也会加重心脏负担,影响心脏功能。再者,慢性肾炎发展到终末期肾病阶段时,患者需要接受透析治疗。透析过程中可能会出现血流动力学不稳定、电解质紊乱等情况,这些也可能诱发或加重心脏疾病。而且,慢性肾炎患者本身可能合并有其他心血管危险因素,如吸烟、肥胖、高血脂等,这些因素与慢性肾炎相互作用,进一步增加了心脏疾病的发生几率。慢性肾炎与心脏疾病密切相关,慢性肾炎患者应重视心脏的保护,积极控制血压、纠正贫血、改善钙磷代谢等,定期进行心脏相关检查,以便早期发现和治疗心脏疾病,改善预后。